文章摘要:随着养老服务“十四五”发展规划的落实,北京将“以点带面”“走进社区、连锁经营、政府资助、政策支持”的养老服务模式持续发力,初步建立起以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系,不断满足老年人多层次、多样化养老服务需求;伴随着“未富先老”的社会问题被摆在现实的突出位置,我国社会保障制度改革不断推进,养老服务体系建设取得长足发展,但居家社区养老服务机构、居家社区养老服务协调发展滞后,养老服务队伍建设不够规范,养老服务机构床位、社区日间照料中心建设滞后,养老服务业与医疗、保险、金融、地产等行业融合发展不够;鼓励有条件的地方政府通过购买服务、建设补贴等方式,支持社区养老服务设施建设,为居家老年人提供上门服务…
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社区养老服务的提供者
社区养老服务的提供者:从居家养老到社区养老
国家逐步大力发展社区养老和居家养老,这是养老服务体系建设的一项重要内容。目前社区养老在我国发展状况如何,如何实现社区养老服务的发展?在传统的家庭养老模式中,居家养老服务主要是依靠家庭成员提供养老服务,而随着我国老龄化程度加深,高龄、失能、失智老年人居家养老的照护需求逐渐增多。据统计,我国每千名老年人拥有养老床位27.5张,远低于发达国家50~70张的平均水平。近年来,我国开始大力发展社区居家养老服务,并且从2012年开始探索建立老年人助餐点,到2015年出台的《国务院关于积极推进“互联网+行动的指导意见”》,“互联网+社区居家养老”模式正式在全国范围内实施,为积极应对人口老龄化问题提供了一条可行的路径。在政策支持下,很多国家积极开展了社区居家养老的研究,特别是日本、美国、英国等国家积极探索和实践了一些现代化社区居家养老服务,并取得了一定的成绩。
社区居家养老服务发展的困境
居家养老服务发展的困境,我们国家的老年人口已经达到了2.6亿人,其中城乡失能老年人口达到5000万人,而我国城乡老年人口所占比例仅相当于10%左右的老年人口。据国家统计局公布的数据,2017年末全国60周岁以上人口达到24949万人,占总人口比重已经达到17.9%,而且老年人口还在不断增长,预计到2050年前后将达到4.87亿人。这意味着我国老年人口数量将从目前的421年的1723万增加到412万,将使老年人口占总人口的比例从16%上升到21%左右。
这意味着,在中国,老龄化在一定程度上制约着整个社会的发展,使得老龄事业的发展与不平衡的矛盾交织在一起。而在这样一个有巨大市场的大背景下,市场对于养老产业的需求、规模和产业资本是非常巨大的。但随着我们国家老龄化的快速到来,养老产业也会逐渐发展起来。
可以看到的是,目前在养老产业的发展,整体上对养老产业也是有着很大的带动作用。
社区养老问题的提出者

社区养老问题的提出者,是指老年人将服务需求和资源送到服务机构或社区,服务机构提供的养老服务,满足老年人的不同层次需求,是社会文明进步的重要标志。而随着老年人口的增加,养老服务也逐渐呈现出“高端服务需求”和“低端服务需求”的趋势。全国各地的社区养老服务机构,由于其资源比较差,各自的服务质量参差不齐,形成恶性循环,从而造成资源配置的不公和服务质量的低端不均衡等问题。
现今社区养老服务机构为何会受到老人、社会的普遍关注?
在中国,“以居家养老为主体,社区为依托,机构为补充”一直是我国养老服务体系建设的基本原则。然而,这种养老服务模式无法实现全面的转型升级,因而,家庭养老和机构养老之间的责任边界逐渐趋模糊。家庭养老功能趋于弱化,养老功能日益弱化,社区养老、机构养老和社区养老等多种形式并存。
伴随着“未富先老”的社会问题被摆在现实的突出位置,我国社会保障制度改革不断推进,养老服务体系建设取得长足发展,但居家社区养老服务机构、居家社区养老服务协调发展滞后,养老服务队伍建设不够规范,养老服务机构床位、社区日间照料中心建设滞后,养老服务业与医疗、保险、金融、地产等行业融合发展不够。
针对这些问题,在提案中,张琳提出如下建议:
一是建立健全养老服务机构信用评价体系。推动养老服务机构信用分级分类监管,建立养老服务机构信用档案,加强养老服务领域社会信用体系建设。充分发挥信用信息的数据整合、共享、应用、开发等功能,建立养老服务机构和从业人员黑名单制度,为养老服务产业发展营造良好环境。
二是建立健全养老服务标准体系。完善养老服务标准体系,推进养老服务标准实施,规范养老机构管理。完善养老服务综合监管制度,强化行业规范自律和监管。
三是建立健全养老服务综合监管制度。完善养老服务综合监管体制机制,完善养老服务“双随机、一公开”监管机制,建立养老服务领域社会信用体系,加强行业自律和监管。
四是建立健全养老服务应急机制。完善养老服务应急支援机制,健全养老服务应急处置与恢复机制。
五是完善养老服务考核评价机制。加强养老服务机构服务安全生产、消防安全、食品安全、从业人员、运营秩序等重点领域的综合监管,提升综合监管水平。
六是健全完善养老服务设施标准体系。完善养老服务设施用地保障,加强养老服务设施用地监管,坚决守住养老服务设施供地和合理用地“红线”。
随着养老服务“十四五”发展规划的落实,北京将“以点带面”“走进社区、连锁经营、政府资助、政策支持”的养老服务模式持续发力,初步建立起以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系,不断满足老年人多层次、多样化养老服务需求。
【观点】
专家表示,社区养老服务设施面积不足是重要的发展趋势。地方政府要贯彻落实因地制宜、因势利导原则,从实际出发,综合考虑城市人口规模、老龄化程度、经济社会发展水平、地方财力等因素,合理制定养老服务设施建设专项规划,因地制宜,统筹布局,分类实施。
政府可以将各类养老服务设施建设纳入国土空间规划和年度用地计划,做到应保尽保。鼓励企业积极参与,增加普惠型养老服务供给,制定养老机构运营补贴政策。鼓励有条件的地方政府通过购买服务、建设补贴等方式,支持社区养老服务设施建设,为居家老年人提供上门服务。
社区养老问题研究

社区养老问题研究探索 助力居家养老提质增效
为了有效解决老年人在生活中遇到的各种困难和问题,加快推进我市养老事业发展,促进养老服务体系的建设,提高居家养老服务水平,近日, 南京市鼓楼区桂花街道居家养老服务中心联合南京安康通、居家养老服务中心,在养老服务中心成立“时间银行”助老志愿服务队,深入老年人家中,走访养老服务机构,制订居家养老服务方案,促进养老服务发展。
志愿者为社区居家养老服务中心老人量血压。
10月10日下午,南京市鼓楼区桂花街道居家养老服务中心为辖区有需求的老人开展服务。
在首先向居家养老服务中心交了钱的李阿姨,刚走进服务中心,她就马上就接到了社区里的服务电话。“我来帮您测血压、洗洗脚、做做理疗,一做就是一个月的。”李阿姨告诉记者,天气好,她的儿子女儿还经常过来看望她。
服务中心负责人赵峰介绍,辖区内有20多个社区居家养老服务中心,并且都是由居家养老服务中心承接运营的,有老人的家庭就有30多个,其中有20多个与街道居家养老服务中心签约,服务范围包括社区综合为老服务中心、日间照料中心、助餐服务点、家庭养老床位、辅具租赁点、卫生服务站、护理站、家庭养老床位、医养结合服务站等。
中心还为老人提供包括助餐、助浴、助洁、助医、助急、助行、助急等“十助”服务。中心内设养老顾问,可为老人提供助餐、助浴、助洁、助医等“十助”服务;老人足不出户,可享受到助医、助洁、助餐、助浴、助洁等“十助”服务;中心内设护理站,可为老人提供护理床位。
当前,闵行区民政局践行“人民城市人民建,人民城市为人民”理念,以“民政为民初心”,通过专业机构运营,有效整合社会各类养老服务资源,加强养老服务的体系化、集约化、品牌化、信息化建设,着力打造具有闵行特色的智慧养老服务“云”平台。该区“一张网”整合线上线下资源,实现服务、监管、结算一体化,为全区老年人提供更加优质、高效的养老服务。
养老服务质量上,打造“浦江第一城”,优化“上海养老”和“浦东养老”两张网。
2019年,闵行区“一网统管”融合线下服务,实现了一批嵌入式机构和“养老一件事”集成服务。为解决老年人和残障人士日常生活中的各种“难题”,闵行区“一网统管”融合升级版,区民政局通过“五网协同”打造养老服务综合数字化改革平台,实现了养老“一件事”一网办、一网统管。
社区养老问题的提出者是

社区养老问题的提出者是——爱普雷德
过去十年是中国养老业高速发展的十年,受上一轮改革开放浪潮的影响,中国养老产业在经历了过去十年的高速发展后迎来了“产业大爆发”阶段,根据民政部数据显示,到2020年,中国60岁以上老年人口将增加到2.55亿人左右,占总人口比重提升到17.8%左右。这种“421”的家庭结构让许多独生子女不愿意照顾父母,逐渐成为家庭的一大困扰。
面对这些情况,如何破解养老难题,大力发展社区养老,成为一个重点难题。如今养老模式悄然出现在我们的眼前,社会上已经出现了很多新型养老模式,这种养老模式应该如何选择呢?对此,笔者认为,就是要做好养老。
在社会,居家养老也是大多数老人的选择,并且也是大部分老人的选择,现如今,老人和子女之间,谁来养老的问题已经成为了一种普遍存在的现象。要把老人送进养老院,不仅是儿女的责任,更是需要全社会的共同努力,“养老”不再是孤老,是每个人的期盼,也是每个家庭的责任。只有在经济实力允许的情况下,未来的养老方式一定会是多元化、多样化,可持续的养老方式,才能把老人送入一个幸福的晚年生活。
如何做到以房养老?
我国“以房养老”的模式,主要是建立在房屋的抵押贷款主体上,而以房养老就是一个典型的例子。
这也是我国推行的一种以房养老,将房产抵押给保险公司或银行,
按照合同约定,房产抵押或保险公司在进行了房屋抵押或保险的同时,将房产给保险公司或银行按照约定的方式,为其在其年满60周岁时进行养老金领取的补充保险。
但在实际情况中,虽然我国实行的是以房养老模式,但是这种模式并没有从根本上改变我国对于以房养老的认知,而且只是以其利弊,间接地反映出我国对于住房反向抵押的理解。
1.当前老年人思想观念相对保守,并且购买反向抵押养老保险后,老年人实际上没有什么资产,抵押贷款,并没有那么复杂,每个月只需要多少钱,自己也就可以轻松实现养老。
但是,这种新型养老模式的出现,无疑给老年人的生活带来了极大的改变,年轻人也不再需要为此承担许多的家庭责任。
2.老年人在办理抵押贷款时,保险公司将自己的房产抵押给银行,银行能够承担一定的担保费用,不需要抵押的房屋也可以抵押出去,真正实现“以房养老”。
对于拥有房产的老年人来说,更需要保证自己的房子在30年产权之内,并且不影响他们将来的出租。
而老人和抵押人之间有着非常紧密的关系,保险公司不仅需要抵押贷款,还需要保证老人能够获得一部分的养老金,这笔钱还会被进行保障,因此,不管老人领取养老金多少,是完全可以保证自己未来养老金的,对于老人来说是非常的不错的保障。
而且这样的“以房养老”并不是一个轻资产运作的项目,而是需要专业的设计团队来保证“以房养老”的落地。
比如说,北京市石景山区老年公寓在几个月的时间内,就因为抵押贷款的偿还贷款,等到抵押贷款本金没有归还完毕,所以才会有相对应的房屋“爆雷”,从而导致老人的“以房养老”成了一个“空谈”的过程。
由此,我们就需要根据具体情况进行比较,根据当前形势对该方案进行分析,判断是否可以真正实现“以房养老”。
